什么是甲状腺机能亢进症？

发布时间：2024-08-24

甲状腺机能亢进症，简称甲亢，是指由于甲状腺本身或甲状腺以外的多种原因引起的甲状腺激素增多，进而进入循环血中，作用于全身的组织和器官，造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病总称。以下是关于甲状腺机能亢进症的详细解释：

一、病因

甲亢的主要病因包括：

弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)：这是甲亢最常见的病因，约占所有甲亢患者的80%。

多结节性毒性甲状腺肿：这是一种较为少见的病因。

甲状腺自主高功能腺瘤(Plummer病)：这也是一种相对少见的病因。

二、临床表现

甲亢的临床表现多种多样，但典型症状主要包括：

精神症状：患者容易激动、脾气躁、易怒、精神处于亢奋状态。

心血管系统症状：心慌、心动过速、心律不齐，有些患者还可能出现房颤等心律失常，严重的患者甚至可能出现心衰。

消化系统症状：食欲亢进、肠蠕动增快、大便次数增多或腹泻。

神经系统症状：焦虑、失眠、烦躁、注意力不集中、手颤，严重时可能影响工作和生活。

眼部症状：大部分病人有眼部异常或突眼，良性突眼表现为眼球突出，眼睛凝视或呈现惊恐眼神;恶性突眼则可能伴有怕光、流泪、复视、视力减退等症状，甚至引起失明。

其他症状：怕热、多汗、消瘦、体重下降、疲乏无力、月经失调(女性)、阳痿或乳房发育(男性)等。

需要注意的是，并不是每位甲亢患者的临床症状都会完全相同，不同类型的甲亢其临床表现也可能有所不同。

三、诊断

甲亢的诊断主要依据患者的临床症状、体征以及实验室检查结果。常用的检查项目包括血清游离甲状腺素(FT4)与游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清甲状腺素(TT4)等。这些检查可以反映甲状腺的功能状态，帮助医生进行准确的诊断。

四、治疗

甲亢的治疗方法主要有三种：

药物治疗：这是最常用的治疗方法之一，主要通过抑制甲状腺激素的合成来达到治疗目的。常用的药物有甲硫咪唑、丙硫氧嘧啶等。药物治疗的缺点是疗程较长，且存在一定的复发率。

碘131治疗：这种治疗方法通过放射性碘破坏甲状腺组织来减少甲状腺激素的产生。其优点是治愈率较高，但缺点是治疗后容易发生甲减，需要终身服药。

手术治疗：对于甲状腺肿大明显或有压迫症状的患者，可以考虑手术治疗。手术治疗的治愈率较高，但存在一定的手术风险。

在选择治疗方法时，医生会根据患者的具体情况进行评估和选择，以确保患者获得最佳的治疗效果。